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早洩的中西醫病機及治療

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  ,是一個刺眼的字眼,讓多少人嘆息。作為醫生,我最不願意直接說“早洩”,而一般是用“射精過快”來代替。早洩的定義國內外有所不同。

  一、早洩的定義


  我國的泌尿男科專家認為,早洩意指陰莖插入陰道一分鐘內,或在陰道內抽動不足十五次就射精。還有種更嚴格的說法就是陰莖未插入陰道就射精了叫早洩。國外的專家定義,50%的性愛機會中沒有讓女性伴侶達到性高潮就叫早洩。由此可見,早洩的定義,國內外的診斷標準不一,但射精過快給男性帶來的尷尬,卻是國內外男士共同的困惑。


  二、西醫病因病機


  (一)心理性早洩的病因


  1、焦慮和抑鬱:


  因為焦慮和早洩同為交感神經所調節。


  ①婚前的倉促性交常在心情緊張下進行,力求快速射精(早洩)的條件反射一旦形成,即使婚後性生活也難以改變射精過快的壞習慣。


  ②性交次數過少,一旦性交引起過分強烈的性興奮(交感神經興奮)而容易射精過快(早洩)。


  ③人際關系、家庭關系、夫妻關系不融洽,造成焦慮、緊張、畏懼都會引起早洩。


  ④缺乏自尊、受到挫折、感到內疚、恥辱感、自悲感等抑鬱心情,可造成射精過快。


  ⑤缺乏性知識、性交技巧和經驗等,也是射精過快的原因。


  2、手淫惡習:


  由於手淫時多害怕被人發現和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養成射精過快的壞習慣,有了性伴侶後還難以糾正。


  3、過度:


  體力勞動或腦力勞動後感到疲勞,精力不足時進行性生活,也容易發生早洩。


  (二)器質性早洩的病因


  1、身體素質的差異:


  早洩者的陰莖海綿體肌的反射比非早洩者快。可能由於血中含高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過早射精。


  2、引起交感神經器質性損傷的疾病:


  如盆腔、前列腺腫大、動脈硬化、病等。直接影向控制性中樞,對射精中樞控制能力下降而產生過早射精。


  3、生殖器官的疾病:


  陰莖包皮系帶過短,妨礙充分勃起,敏感性高,容易過早射精;,妨礙性交活動,也容易過早射精;精阜炎癥處於慢性充血,稍有性刺激即有性興奮而很快射精;慢性前列腺炎或者,常常伴隨射精過快。


  三、中醫病因病機


  早洩的發生與多種因素有關。早期的中醫理論認為,早洩主要與虛損(腎、心、脾虛)和肝膽濕熱的關系最為密切。中醫的腎相當於生殖系統和內分泌系統的功能(藏精、生精),與人體的前陰和後陰的關系非常密切(腎主二陰),儲藏和釋放人體的生殖物質(包括精液)和生長物質,控制人體包括性功能在內的排泄功能。先天不足或手淫、性生活過度,腎虛不能藏精,精液排泄失控(精關不固,精竅開)而早洩。用腦過度或勞倦傷神,損傷心脾,氣血產生和運行不足,氣血虧虛,造成早洩。


  近期的臨床研究發現,從肝論治早洩,臨床療效高。肝經絡分支繞前陰而過,陰莖為宗筋所聚,其氣血由肝調節,所以,憂鬱惱怒可致肝火妄動,最易下擾精室而引致失精早洩。過食肥甘,嗜酒,釀生濕熱,或外感濕熱之病邪,流註下焦,內擾精室,腎失去封藏的功能而產生早洩。或因肝經濕熱下註,致肝的疏泄異常,不能控制封藏而引致早洩。或恐懼傷腎,則精關不固而早洩。或心情不舒暢、抑鬱傷肝,肝失疏泄,也可導致封藏失控而早洩。

  四、早洩的治療


  早洩的治療方法很多,但具體到每一個患者,要科學分析病情,正確判斷病因和病機,合理選擇治療方法和藥物,沒有一成不變的治療措施。具體的方法包括:


  1、心理溝通:人性化服務,將患者當朋友,通過心理溝通,幫助患者分析病因,針對性疏導患者的心理困惑


  2、性技巧培訓:當面講解性技巧,為患者提供性咨詢服務,同時,針對不同的患者,建議采取最適合的性愛方式,以期達到完美性愛


  3、中藥治療:辨證分析病因及病機,針對性采用我們陽光醫院多年來所應用的特效中藥制劑,辯證施治,療效獨特


  4、穴位治療:通過辨證,電刺激中級、三陰交、足三裡、關元、命門等學位,協調控制射精的能力,達到延長性愛時間


  5、西藥治療:對個別精神症狀嚴重的患者,給予抗抑鬱藥物治療,可以延長做愛時間,改善患者的精神狀態,恢復男兒雄風


  6、重視合並癥的治療:前列腺炎是早洩的罪魁禍首,治療好了慢性前列腺炎,很多有早洩的患者,早洩自然就消失了,真的能達到“治好前列腺,高潮不斷!”

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