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輸精管堵塞所致的不育

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  輸精管阻塞導致的不能生育,是臨床比較常見的現象。這種情況,大多在檢查時表現為無精子癥。但是在診斷時必須弄清原因,因為發育方面如染體異常也可以出現這樣的結果,其治療上有著十分重要的區別,有的可以治療,有的則無法治療。

  精子排出須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。如單側輸精管道阻塞,則對生育影響不大,如雙側堵塞,精子不能正常排出,則將導致不育。


  引起輸精管道阻塞的常見原因有以下幾種:泌尿生殖系統的感染,如附睪炎、前列腺炎、或附睪輸精管結核等,造成輸精管道梗阻,以附睪與輸精管連接部較多見。損傷:如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管;附睪精液、睪丸手術,可傷及附睪;前列腺手術可引起射精管口閉塞;或雖無直接損傷,但術後感染粘連疤痕形成等均可使輸精管道受壓、梗阻。腫瘤:如附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等,均可造成輸精管道阻塞。先天性畸形:如附睪頭、體、尾段缺如,輸精管一段或者完全缺如,輸精管與附睪不連接,附睪、輸精管或精囊發育不全等。


  輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥,臨床上也稱之為假性無精子癥,其臨床表現及特點是:睪丸大小正常,無精子,血清促卵泡生成素(FSH)及含正常,睪丸活組織病理檢查結果正常。但要確診,則必須進行造影檢查。

  :本病的發病原因復雜很多疾病或因素均可導致根據的結果可分類為無精子癥重度少精子癥少精子癥精子數正常性不育症多精子癥以及精子無力癥等>>>













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